仅通过射线和药物治疗 晚期肝癌竟获临床治愈 仅通竟获达到了完全缓解

　　复旦大学附属中山医院放疗科主任 、仅通竟获复旦中山厦门医院放疗科主任曾昭冲教授（后排右边），过射肝癌复旦中山厦门医院放疗科负责人杨平医生（后排中间）带领团队为患者治疗。线和欧博备用网【Aurl:www.8233066.com】送888元

　　曾昭冲教授在厦为患者看诊。药物

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。晚期

　　●时间：1月25日

　　●地点：复旦中山厦门医院

　　厦门网讯（厦门日报记者 楚燕 通讯员 吴奇桥 洪于蕙 卢燕华 图/复旦中山厦门医院 提供）“晚期肝癌发生转移，临床整个肝脏烂唧唧的仅通竟获就像豆腐渣，竟然能治愈！过射肝癌这两年亲朋好友见到我都说是线和奇迹。”1月25日 ，药物大田（化名）又一次接受复旦中山厦门医院放疗科的治疗治愈电话随访。他高兴地说，晚期经过治疗，临床两年前肝内肝外病灶均已消失，仅通竟获达到了完全缓解，也就是欧博备用网【Aurl:www.8233066.com】送888元临床治愈
，“本来认为没希望了
，没想到所有病灶都奇迹般消失了，这两年我和朋友们去钓鱼、下棋 ，大家都看不出我曾是晚期肝癌患者。”

　　奇迹的创造者，是复旦中山厦门医院放疗科曾昭冲专家团队。他们为大田量身定制了治疗方案，不开刀
，仅通过射线和药物治疗，消灭了所有病灶 。而这份奇迹，让更多肝癌患者看到了希望
。

　　甲胎蛋白升高 一查竟是肝癌晚期

　　2021年3月 
，55岁的大田体检时意外查出甲胎蛋白升高 ，进一步做磁共振检查，发现肝内已经布满肿瘤。大田一向认为自己身体挺好 ，只是有乙肝，也没当回事，没吃抗病毒药，体检也不太关注这方面的指标。得知是晚期肝癌，他一时接受不了 ，多番打听后满怀忐忑来到复旦中山厦门医院 ，找到放疗科主任  、知名肝癌放疗专家曾昭冲教授
。曾昭冲教授详细了解患者病情后，考虑诊断为局部晚期肝细胞性肝癌。

　　据悉，局部晚期肝细胞性肝癌血液供应十分丰富，且恶性程度极高，素有癌王之称。曾昭冲教授介绍
，中国的肝癌患者大多数有乙肝背景，若及时监测彩超 、病毒复制指标等 ，有助于早期发现，预后较好 ，手术和放疗都有治愈的可能；可一旦病变到达了晚期 ，因为范围广
 、侵犯血管和淋巴结转移 ，预后相对不好，一般只能采取姑息治疗缓解症状。

　　个性化诊疗 让患者最大程度获益

　　由于大田的肝左右叶都有癌灶，肝外部有淋巴结转移 ，做肝叶切除术 ，淋巴结清扫难度较大，而且肿瘤侵蚀了大血管门静脉
，用栓塞办法也存在局限
。

　　传统的外科切除及血管栓塞暂无指征 ，在充分研究大田的病情后 ，放疗科曾昭冲教授 、杨平医生带领团队 ，为其制定了“个性化”诊疗方案
，“我们可以采用放疗，并联合靶向治疗和免疫治疗  ，尽可能让患者最大程度获益。”

　　曾昭冲教授介绍，像大田这个分期的患者 ，大多数仅能生存1年多，好在大田尚未出现其他脏器转移
，病灶集中在肝脏及后腹部，通过全方位 、多角度地调整放射剂量对其进行“精准打击”，而后联合靶向治疗和免疫治疗
，“激活”人体免疫细胞 ，用自身的“卫兵”去攻击肿瘤 
。

　　据悉 
，对于肝癌合并门脉癌栓及后腹膜淋巴结转移患者的放疗 ，上海总部复旦大学附属中山医院放疗科已积累了20余年的经验  ，如今
，这些先进的放疗技术和理念已“原汁原味”扎根复旦中山厦门医院。

　　不惧挑战 精准狙击所有病灶

　　放射治疗是使用射线作为“手术刀”去消灭肿瘤 ，达到不开刀就精准破坏的疗效，就像发射导弹，过程需要一系列精心准备，目的就是为了将高剂量的射线准确地聚焦在肿瘤上，实施精准打击 。

　　2021年5月
，大田接受了5周的放疗。治疗时  ，放疗科专家团队紧密配合，医生和技术员先为大田精准定位，将目标肝脏病灶图像扫描至电脑中；医生制定靶区 ，勾画射线所要攻击的病灶范围，以及正常组织如胃肠道、肺部等，从而避免过多照射引起损伤；接着物理师进行计划设计，调整机器从不同的角度释放出射线“导弹”，再由技术员和医生执行计划 。

　　放疗后，大田的肿瘤指标顺利下降 ，肿瘤缩小；紧接着放疗科专家团队采用免疫治疗和靶向药物进行后续治疗。2022年1月，大田再次随访时
 ，肝脏光洁如镜，肝内肝外病灶均已消失，肿瘤指标降至正常 ，达到临床治愈。此后大田定期随访，截至目前状况良好 。

　　医生手记

　　复旦大学附属中山医院放疗科主任 、复旦中山厦门医院放疗科主任曾昭冲教授

　　即使肝癌晚期也不要轻言放弃

　　在我的家乡闽南地区，肝癌是常见的恶性肿瘤之一 。

　　肝癌血供丰富 ，恶性程度极高。像大田这样的晚期患者，在靶向治疗时代，生存期大约为1年多，一年生存率为60%左右。如今免疫治疗时代来临，患者的生存时间大大延长。文献报道，单纯用药1年的生存率是76.5%，单纯使用靶向和免疫用药的患者中 ，100多个患者里只有1-2例获治愈。而大田经历了“个性化”的放疗、靶向、免疫这三个联合治疗手段，8个月达到临床治愈，从发现晚期肝癌至今已存活近3年 ，说是“奇迹”，一点儿也不过分。希望大田的奇迹能让更多晚期肝癌患者看到希望，不要轻言放弃
。

　　看着大田和他家属每次过来都满脸笑容，我打心眼里为他们高兴，同时也想把这样的“奇迹”复制到更多患者身上。这就是我的团队目前在做的事情：我们致力研究放疗和免疫治疗如何联合作用，从而达到更好的疗效 。2023年，我们放疗科团队在科研方面又拿到了4个国家级基金项目 ，未来还将从机制上进一步揭示如何将两种治疗手段联合，更好地服务患者。

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